アラガンのリコールから考える。保険診療のできること③

SNSを拝見すると、近々にエキスパンダー挿入の同時再建予定だった方、シリコンインプラント入れ替え予定だった方は、担当医からお電話があり、説明の上、中止、延期となっってるようです。医療者も、FDAやアラガンや関連学会が発表している以上の情報を持っているのではなく、わたしたちと同じように困惑している。とい状況のようです。

また代替えのエキスパンダーもシリコンインプラントも、後戻りしたかたちになるので、是非、医療者→学会→厚生労働省へ働きかけて、別途、現状のベストとなるシリコンインプラントがあるのであれば、急いで、でも安全第一で、2013年7月の保険適応の時のように焦らずに、医師も勧められて、患者も安心納得できるシリコンインプラントの保険適応を進めていただきたいと当事者の方は望んでいるのではないでしょうか。

7月30日のがん研有明病院の声明「現在ティッシューエキスパンダーを留置しているかたは、この後、インプラント挿入ではなく自家組織での再建を考慮するか、より安全性の高い乳房インプラント製品の日本への導入(未定)をお待ちいただくことになります」

1シリコンインプラントによる再建。
エキスパンダーは高研。スムーズタイプ

コーケンティシューエクスパンダー ラウンドタイプ 写真

シリコンインプラントはアラガン スムーズタイプ

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表面がザラザラとしたテクスチャードタイプから、表面がツルツルとしたスムーズタイプになります。
かたちがアナトミカル型(しずく型)からラウンド型になります。
中身がコヒーシブシリコンジェルからシリコンジェルになります。
スムーズタイプはテクスチャードに比べて、回転や移動が起こりやすい。
ラウンド型は左右対称を表現しにくい
シリコンジェルはコヒーシブシリコンジェルに比べて、柔らかく破損した時に身体に漏れでやすい。皮膜拘縮が起こりやすい。
2自家組織再建
背中の組織
腹部の組織
身体への襲撃が大きい手術となります。自分の組織といえども、乳腺ではありませんし、本来のものではありません。背中は筋肉を使うので柔らかさの有益はありません。腹部はシリコンインプラントよりは柔らかいですが健側とは異なります。ワイヤーブラジャーでバストメイクするいうことも健側と同じようにはなりません。
なにより左右対称をつくることは、人間の組織を素材に、手術という手段で行うことは難しいことです。修正を2度、3度、4度と必要とします。それでも左右対称になること、自分ののぞみが叶うことは難しいことです。
自家組織再建を啓蒙する患者会などもいくつかありますので、体験者の話を聞き、バストを見せていただくといいのではないでしょうか?
またなかなかネガティブな情報は表にでてこないものです。平等に情報を集められるといいのですが。
背中自家組織 当事者の方のブログです。わたし個人が知っている範囲では、広背筋の方は他の方へ止めた方がいいよ。と言っている方が多いです。
今、エキスパンダーが入っている方々はこれからどう再建するかを決めなくてはいけなく、エキスパンダーは1年程しか身体に入れておけるものではないので、それほど猶予がありません。
しかし、冷静に。シリコンインプラントが保険適応になったことで、学会、施設、医師の足並みを揃えていくために、日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会は起動しました。こちらは形成の学会でなく、乳腺の医師、形成の医師が所属し、情報を集約共有しています。エキスパンダー挿入、シリコンインプラント留置のトレーニングもこの学会で行われています。乳腺の医師がエキスパンダーを入れるケース。また乳腺の医師がシリコンインプラントを入れるところまでされるケースも、クリニックなどではあります。トレーニングを受けて認定医になればできることだからです。
そしてエキスパンダーの取り扱いやシリコンインプラントの取り扱いについては、2013年7月以降、トレーニングと手術実施の症例とともにレベルアップしてきたのだと思います。
保険適応以降、年間6,500人がエキスパンダーを入れ、年間6,500人以上がシリコンインプラントで再建しているといいます。*抜去したり、自家組織再建をする人がいないことになる数字が気になりますが。。
情報元は、日本乳房オンコププラスティックサージャリー学会のサイト
情報元は、日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会」の理事のインタビュー記事
あなたの担当医師が自家組織再建について実績があるのかどうかということも、考えなくてはなりません。後戻りをするシリコンインプラントでは納得できませんが、安易に保険適応内だからと、自家組織再建を選べません。また本体手術が保険適応でも、その後の修正が自費になり、結果高い金額負担があるケースも多いとうことも知っておいてください。

自己責任。お金と時間と身体の負担と。

保証がないのに挑めるのか?

人生そんなに長くない。

再建はなんのためにする?再建したらどうなりたい?

続く。

次回は、すでにエキスパンダーを入れている方。シリコンインプラントを入れている方。これから手術予定の方。それぞれのケースに分けて、もう一度選択肢への道を考えて行きたいと思います。

乳房再建の意味。乳房再建に求めること。乳房再建したらどうなりたいか

温存と全摘の両側手術のために、広背筋で両側再建をされた方のブログです。

同じ方の記事です。↓

https://ameblo.jp/nontanlovechan/entry-12396130540.html

https://ameblo.jp/nontanlovechan/entry-12494214520.html

このようなケースの方のブログを拝見していつも思うことは、

皆さん、

「わたしの場合のひとつの例で。わたしはレアで。たまたま上手くいかなかった」と

皆さん書いてらっしゃいます。皆さん。

皆さん。

本当に日本の女性は奥ゆかしく、優しく、人を不用意に怖がらせないように、希望を砕かないように、気配りされているのだと思います。拝読し、胸が締め付けられます。

この方は、自分はこんな身体になりたかったわけではない。という気持ちと、ネガティブな情報も知って、考えて欲しいという。気持ちで発信しているとのことです。

 

本当にレアなのでしょうか?たまたまなのでしょうか?

いろいろお話しを聴いてきたわたしの考察としては、再建手術、手術とはこういうことなのだと思います。

広背筋にせよ、腹直筋にせよ、穿通枝皮弁にせよ、シリコンインプラントにせよ、

神がつくった人間の胸が戻ることはありません。

せっかく乳がんをとったのに、

メンタルに響く

見かけと生活の質の低下を背負わせるられるのは

辛すぎます。

下記は患者向けサイトが、乳房再建の満足度をアンケートされた記事です。

満足、普通のパーセンテージが極多いのですが、その理由のコメントは裏腹です。不満のコメントに読めます。。手術したことに不満を持ってはいけないという奥ゆかしい気持ちが、ここにも現れています。

https://www.bc8me.com/single-post/2018

 

実際、わたしのところへ来られ、カスタムしたブラジャーをご購入し、左右対称にしている、インプラント再建の方は、少なくありません。

このままじゃ洋服が着れない。人目が気になる。。。辛い。。と訴え、

カスタムしたブラジャーを涙で喜こばれた方たち。リピーターの方たち。

それでもお仲間同士のSNSでは、同時再建して良かった。再建できて良かった。○○先生のおかげとと感謝を言っておられる方もおられます。。。

再建手術という。いろいろな時間、やりたいこと、お金などを、犠牲にしながら、トライし、こんなはずじゃ、、とはなかなか言えない。という心理だと思います。

そしてかたちや身体の負担は不便で不満だけど、本当に医師には感謝しているのかも。。デリケートなお心の内。察して余りあります。

 

個人の思いは尊重さるべきものなので、

わたしも再建手術を希望している方に、

デメリットをストレートに伝えることは遠慮してしまいます。

希望される再建手術が良き方向に向かうことを祈ったり、メリットの情報をくださる会をお教えしたり、ブラジャーの相談があったら来てくださいと言ったり。

でも、今、再建手術の励みにするためにブラジャーを買いたい。という方には、やんわりと、まずは再建手術をがんばってくださいとして、販売をしません。

なぜならわたしの知っている限りには、自家組織再建で、通常のバストメイクができるように、かたちや身体的に仕上がった方はおらず、、再建手術とはそういうものではなく、またシリコンインプラントも同様です。

だから、

個人の思いを尊重することを大事にしなくてはならないと思いながら、

再建手術をして後悔している方から、ご相談されたりお話しをお聞きしてきたわたしが、

黙っているのはむしろ罪ではないかと思うこともあり、複雑でいつも考えています。

一度は知ってる事実を言いますが、再建手術をやりたいと言う方が、欲しい情報ではないので、ご様子をうかがって引いてしまいます。

わたしの話しを聞いて、ご自身でさらに動いて調べ判断された方は、

BRALABOと会って良かった。再建手術をやめて良かった。と言ってくださっております↓

https://bralabo.com/2019/07/11/

もしわたしがあなたなら。もしあなたの価値観だったら。ふたつは似ていて否なる、思考経路だと思います。

わたしのあなたを思うエゴを押し付けはいけないし。でも知ってることは伝えたい。

 

そして、再建手術で苦労して欲しくない。これが本音です。

だってたったひとつの命。1度だけの人生。せっかく守った命だから。

 

BRALABOを広めようとご協力くださるのは、実際に使用してくださっているお客様方です。

そして、相談のメールをくださる、再建手術後の苦しみ、こんなはずじゃなかった。という方からも、もっと広めてくださいね。とメッセージをいただきます。

再建手術をされる前にBRALABOの情報も集めて、検討してください。再建手術をする前なら、BRALABOがお役に立ちます。

着けて外せるからこそ、楽で便利な着用する乳房再建

お客様皆様に聞いてみたいけど怖くて聞けてなかったことを聞いてみました。

とはいえ、ブラとシリコンパッドのセットを外せば、
乳がん手術をした状態だから、
身体についていないということが
ブララボの×ですよね?
それについて何か思うことはありますか?

と。(>人<;)

皆様おおよそ同じことをおっしゃってくださいましたが、術前抗がん剤中に、同時再建の予定からブララボに変更したママのご意見をこちらに記します。↓

何もないです。喪失感は意外と大丈夫でした。でもそれは日常的にブララボを着けているからです。

わたしは家族以外は誰にも病気のことを言っていません。なので胸の形に違和感を感じ取られて、おや?どうしたの?と思わせてしまったら申し訳ないなと思っています。でもおや?どころか、ママ友にこの前、「凄くバストラインきれい!いいな!」って言われました^_^

そしてブララボに出会ってなかったら、身体を切ったり異物を入れたりしてたと思います。そうしたら、その違和感や、何かあったらどうしようという、、ぶつかったらとか、身体の中で何か起こったら、ということから、離れられずにいたと思います。

なので、着けて外せるからこそ◎と思います。

✴︎

×だと思っていたことが◎でした^_^

乳がん寛解。主治医に乳房再建手術を勧められたけれど

寛解を機に、検診に行くごとに、主治医が「あなたならした方がいいでしょ?」と、再建手術を勧めて来られたそう。

最初の年は形成の医師を1名推薦。2年目も数名推薦。3年目はトランプのババ抜きみたいに何名もの医師の情報を見せてくださったそう。

3年目でやっと興味を持ってみたけど、手術はいや。再建手術の工程、しくみが受け入れられない。

でももう一度自信を持っておしゃれをしてみたい。そう芽生えた気持ちは大きくなっていったそう。

そして、BRALABOに来られました。

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お客様が教えてくださったお話↓

医師や看護師の知見はもう何度も聞きました。
だけどそれはわたしには
満足できるものではなかった。
知れば知るほどむしろ
わたしの尊厳が壊されるように思った。
その仕組みが受け入れられなかった。

検索ワードとは違う
思いもつかなかったワード。
誰も教えてくれなかった切り口。
知らなかった切り口。
新しい切り口。
に心が動きました。

その中にいたブラジャーの専門家。おっぱいを扱っている専門家。

この人なら何か他の知見を持っていて、教えてくれるのではないか。と期待しました。

読み込んで読み込んで

製品の仕組みを理解し、
コレがわたしが欲しかったもの!と
解りました。あった!と思いました。

80パーセント以上心は決まって、確かめに行くことにしました。

試着をして期待も高まりました。
でも自分のものは、これからつくるオーダーメイドというまだ見ぬ未知なるもの。

それでも、信頼ならない口だけ良いこという人はたくさん見てきましたからね。わかりますよ。そんな話しには乗りませんよ。

西沢さんの懐に飛び込ませてもらおう。そう思えてオーダーできました。

使ってみて。不満も不安もひとつもありません。

自由に自信を持って洋服を着れるって素晴らしいですね。

********************

感無量。

これから日本中にいる今のBRALABOのお客様のような方たちに、何か他のものを探している方たちに、届けられるよう、頭をひねって努力して参ります。

乳がんだから、そこそこ胸、放ったらかし胸でいいですか?

上段の2枚の画像は、乳がんではない方が「西沢式フィッティングブラジャー」を着けたバストラインです。

下段の2枚の画像は、乳がん手術をされた方が(右胸全摘)「西沢式フィッティングブラジャー」とオーダーメイドの「西沢式バストアップ型パッド」を着けたバストラインです。

磯野さん難波さん前斜め

どちらも大人の女性に相応しい釣鐘型の美胸♪

手術前にBRALABOを検討されてご試着に来られた方には、

「大丈夫です。手術前の今と同じになるようにつくれます」

とお約束できます。

乳がんになったから、もう美胸でなく、

そこそこ胸でいいですか?ほったらかし胸でいいですか?

美胸って、特別なことではなく、

女性の身だしなみを整えた胸のことです。

そして年齢を重ねると若いときより、

手を加えないと、

ちょっとだらしなく見えてしまいますよね。

お肌も、姿勢も、脚も、髪も、、胸も、、

美肌、美姿勢、美脚、美髪、、、

もちろん美胸がいいですよね。

BRALABOでバストに美嗜みを添えたお客様は、

シュッとしたお姿で、理想の自分を生きています。

膨らみがあればいい、

人にはわからない、、

仕方がない、、

と、脳をごまかさないで、言い訳しないで

理想の自分を生きています。

※ノンワイヤーでそこそこにしていると、ブラジャーがズレる、健側による、パッドが飛び出るというだけではなく、健側が崩れて、よりスタイルの補正=身だしなみが整いにくくなります。

温存手術のかたちに悩まれていたら

再建手術を前提に全摘をする方が増えている傾向とのことですが、

術前抗がん剤でがんを施したりして、小さくして、温存するという方もまだまだお聞きします。

メスを入れたくない。

異物は入れたくない。

なるべく残したい。

当たり前の気持ちですよね。

ブララボのバストデザインツインセットは、全摘はもちろん、温存の方も対称です。

ブラジャーカップに入れても、左右対称に補正ができなくて、困っている方は是非いらしてください。

放射線治療をされていてももちろん大丈夫です。

乾燥する方には正しいケア方法をお教えします。

↓こちらのお客様は、左胸温存、右胸全摘で両側手術をしてますが、この通り。

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↓こちらのお客様は、右胸温存ですが、この通り。

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洋服を自由に選び自信を持って着ることは、社会への窓口

日曜日に
バストデザインツインセットを
納品したお客様より、

自由にお洋服が選べること。自信をもってお洋服が着れることが、とても素敵です。
と、メッセージをいただきました。

お客様は、某日本一な大学の大学院で研究員として働いてらっしゃいます。

研究発表で登壇する際に、ピシッとジャケットを着たいのですが、体に沿ったオーダーメイドのジャケットも胸の左右非対称のために、衿もとのVラインが歪み、決まらないため、断念せざるを得なかったそうです。

また特に、若い息子さんのような娘さんのような学生さんと接するとき、バストラインが下にある状態でいることが、おばさんと思われていないかしら?とオフィシャルに洗練された自分でいたいと、望むセルフイメージと違うことが、辛かったそうです。

どうぞこれからは
自信をもって、ピシッとジャケットを着こなし、
そのセルフイメージで堂々と発表をしてください。

夏の薄手のブラウスでもニットでも、洗練された大人の姿で着こなし、そのセルフイメージで、堂々と若い方々へのご指導をしてください。

自由にお洋服を選ぶ。自信を持ってお洋服を着る。
装うことは社会生活だから。
とても大切なことです。

乳がん手術をしたから諦める?
乳がん手術をしたから仕方ない?
乳がん手術をしたから。。。。

そうはいたくないあなたに
選んで欲しい、お届けするのが
バストデザインツインセットです。

ジャケットをピシッと決めるのも
ニットをオフィシャルに洗練するのも、
バストアップ型規格の
ブララボだからできることです。
再建手術、人工乳房、既製品パッドには
できないことです。

✴︎再建手術のシリコンインプラント、
シリコンの人工乳房、
既製品のシリコンパッドともに、
裸のかたちでできています。
そして動かないので
バストアップしたかたちに
変化することはありません。
グラビアアイドルさんの
豊胸バストが寝ても広がらないとか
言うのと同じことです。

?と思われた方は、
まず、ご自分のバストを手で持ち上げてくだい。
ボリュームが上に移動しますよね。
これがワイヤーブラジャーの中に入ったときのかたち
バストアップ型です。

そして、シリコンインプラントや人工乳房を見に行ったら、置いた状態で柔らかさをモミモミして診るのではなく、自分のバストのように上にボリュームが移動するのか?診てください。動きません。

そもそも置いてある時に、自分のバストは寝れば、横に流れますが、インプラントと人工乳房は流れもせず、かたちは一定ですよね。

なので、バストアップ型にはなりませんし、
ジャケットをピシッと、ニットをオフィシャルな洗練されて姿で着こなすことができません。

お洋服を自由に選び自信を持って着る
アピアランスケアがご希望の方は、
BRALABOにお任せください。

 

バストデザインツインセットを選んだ理由

乳がん手術後の補正の種類としては、

再建手術 の自家組織

再建手術のシリコンインプラント

人工乳房

人工乳房の会社がつくるシリコンパッド

ワコールさんケア工房さんも販売している、ドイツのアモエナ社のシリコンパッド

がありますが、

ブラジャーとセットで作製しているのは、バストアップ型の美胸は、ブララボの「バストデザインツインセット」だけです。

ブララボにお越しになる方は、皆さんサイトを良く読んで来てくださり、オーダーを決めて来てくださっている方が多いと感じます。

それでも2015年のテスト販売を初めた頃は、

手術をしたくないから、

人工乳房は高いから、

というような消去法で選んでおられるのかな?

と思っていたのですが、

今はお客様に、何故ブララボのバストデザインツインセットを選びましたか?とお聞きすると、有益、効果を理解されて、積極的に選ばれています。

多い理由はこちら↓

左右対称を確実に実現できるから

バストアップしたかたちで
お洒落をしたい希望が叶うから

試着をしてフィット感に感激したから

自分のかたちになるから

合理的で確実で早いから

実際使ってからの感想は、左右対称の確実性とバストアップ型の美胸が、日常的生活に便利で、自身の肯定感も上がるとの見解が多いです。

バストデザインツインセットを、弱者を助ける補正具のようなスタンスにはしたくないので、積極的な有益と効果を感じてもらえて、とても嬉しく思います。

手術を控えた3名の方からお問い合わせ

今週は、これから手術を控えた3名の方からのお問い合わせがありました。

察してあまりある、胸のうち。

まだ手術の決まっていない、何もわからない情報の集め方もわからない最中の方、

もうすぐ手術で行く方向を決めている上で模索をしている方、

手術日も決まっているけど、ブララボのことを知って、同時再建に抵抗があったから、いてもたってもいられなくなった方。

病状もさることながら、ブララボへお問い合わせしてきたお気持ちも様々。

メールではありますが、その方がどうしたいのか?に集中して気を研ぎ澄ませて、お返事をします。

苦しい状況下、できるだけ穏やかに心を泡だてず波たてず進行して欲しい。

ご本人にとって一番納得できることを選んで欲しい。

それが苦しい中のせめてもの救いだから。

そして乳がんアピアケアパッケージを希望されて、作らせていただくときは、

いつも通り一球入魂で、精一杯のことをさせていただきます。

補正のその先。バストアップ型の美胸ライン

乳がん手術をしたバストを、補正をする。左右対称にする。

だけではなく、

バストアップ型の美胸ラインにするのが、バストデザインツインセットです。

全体のプロポーションまで女性らしく変化します。

リンパの窪みも見えなくします。

手術にも人工乳房にも既製品パッドにもできないことが、バストデザインツインセットには実現できます。

簡単装置。ズレない。疲れない。楽。というのも、バストデザインツインセットなら叶えられます。

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斜めがけバッグもノープロブレムです!
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右の写真がバストデザインツインセットを着用。全体のプロポーションまで変化!

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リンパの窪みもわからない!
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お客様の使用の感想もご覧ください